피부 상태를 위한 부신 피질 호르몬 15g Triamcinolone Acetonide 연고 USP 0.1%

피부 상태를 위한 부신 피질 호르몬 15g Triamcinolone Acetonide 연고 USP 0.1%

제품: Triamcinolone Acetonide 아세테이트 연고

명세: 0.1%, 15g

기준: BP, USP

포장: 1개의 관/상자

묘사:

화제 부신 피질 호르몬은 항염증제와 항소양제 대리인으로 이용된 1 차적으로 합성 스테로이드의 종류를 구성합니다. 이 종류에 있는 스테로이드는 triamcinolone acetonide를 포함합니다. Triamcinolone acetonide는 9-Fluoro-11β, 16α의 아세톤을 가진 17,21 tetrahydroxypregna 1,4 디엔 3,20 dione 주기적인 16,17 아세탈로 화학적으로 지정됩니다. 도표 공식:

C24H31FO6, MW 434.50

0.025%, 0.1%, 그리고 0.5% Triamcinolone Acetonide 크림의 각 그램은 사라진 크림 기본적인 포함 프로필렌 글리콜, cetearyl 알콜 (및) ceteareth-20, 백색 바셀린, 소르비톨 해결책, 글리세릴기 monostearate, 폴리에틸렌 글리콜 monostearate, simethicone, sorbic 산 및 순화한 물에서 0.25 mg, 1개의 mg 또는 5 mg triamcinolone acetonide를, 각각, 제공합니다.

임상 약학

화제 부신 피질 호르몬은 항염증제의, 항소양제와 vasoconstrictive 활동을 공유합니다. 화제 부신 피질 호르몬의 항염증제 활동의 기계장치는 불분명합니다. 각종 실험실 방법은, 혈관 수축 신경 분석실험을 포함하여, 화제 부신 피질 호르몬의 힘 및 또는 임상 efficacies를 비교하고 예언하기 위하여 이용됩니다. 알아볼 수 있는 상호 관계가 남자에 있는 혈관 수축 신경 힘과 치료 효험 사이에서 존재한다는 것을 건의하는 약간 기록이 있습니다.

약물 동력학

화제 부신 피질 호르몬의 경피적인 흡수의 넓이는 차량을 포함하여 많은 요인, 표피 장벽의 완전성, 및 참고 ID의 사용에 의해 결정됩니다: 3351219의 3개의 폐색하는 드레싱.

화제 부신 피질 호르몬은 정상적인 본래 피부에서 흡수될 수 있습니다. 피부에 있는 염증 및 또는 다른 질병 과정은 경피적인 흡수를 증가합니다. 폐색하는 드레싱은 실질적으로 화제 부신 피질 호르몬의 경피적인 흡수를 증가합니다. 따라서, 폐색하는 드레싱은 저항하는 피부병의 처리를 위한 귀중한 치료 부가물일지도 모릅니다 (노출량과 행정을 보십시오).

피부를 통해서 한 번 흡수해, 화제 부신 피질 호르몬은 조직으로 관리된 부신 피질 호르몬과 유사한 pharmacokinetic 통로를 통해 취급됩니다. 부신 피질 호르몬은 다양한 각도에 있는 플라스마 단백질에 바운스됩니다. 부신 피질 호르몬은 간에서 1 차적으로 물질 대사로 변화되고 신장에 의해 그 후에 배설됩니다. 몇몇은의 화제 부신 피질 호르몬 및 그들의 대사 산물 또한 담즙으로 배설됩니다.

표시와 사용법

Triamcinolone Acetonide 크림 0.025%, 0.1% 및 0.5%는 부신 피질 호르몬 대답하는 피부병의 선동 및 소양증 표현의 기복을 위해 나타납니다.

금기

화제 부신 피질 호르몬은 그에서 patientswith 준비의 성분 어떤에 과민증의 역사 금기를 나타냅니다.

경고

화제 부신 피질 호르몬의 일반적인 조직 흡수에 의하여 Cushing의 증후군의 뒤집을 수 있는 hypothalamicpituitaryadrenal (HPA) 축선 억제, 표현, 몇몇 환자에 있는 과혈당증 및 glucosuria가 생성했습니다.

조직 흡수를 증강하는 조건은 더 유력한 스테로이드의 신청, 큰 표면에 사용, 폐색하는 드레싱의 머리말을 붙인 사용 및 추가를 포함합니다.

그러므로, 큰 표면에 또는 폐색하는 드레싱의 밑에 적용된 어떤 유력한 화제 스테로이드든지의 큰 복용량을 받아 환자는을 위해 오줌 자유로운 코티솔과 ACTH 자극 시험을 이용하여 그리고 열 항상성의 손상 HPA 축선 억제의 기록 정기적으로 평가되어야 합니다. 체온의 HPA 축선 억제 또는 고각이 일어나는 경우에, 시도는 폐색하는 기술을 이용할 경우 약을 철회하거나, 신청의 빈도를 감소시키거나, 보다 적게 유력한 스테로이드를 대용하거나, 연속되는 접근을 사용하기 위하여 해야 합니다.

HPA 축선 기능의 회복과 열 항상성은 일반적으로 약의 중지에 신속하고 완전합니다. 드물게, 스테로이드 철수의 표시 그리고 증후는 생길지도 몰라습니다, 추가 조직 부신 피질 호르몬을 요구하. 때때로, 환자는 특정한 폐색하는 옷을 입는 물자에 감도 반응을 개발할지도 모릅니다 또는 접착제와 대리 물자는 필요할지도 모릅니다.

아이들은 화제 부신 피질 호르몬의 비례적으로 다량을 흡수하고 이렇게 조직 독성에 더 감염되기 쉬울지도 모릅니다 (경고, 소아과 사용을 보십시오). 자극이 발전하는 경우에, 화제 부신 피질 호르몬은 중단되 설립되어야 하고 적합한 치료.

피부과학 감염의 면전에서, 적합한 항진균성 항균 대리인의 사용은 설립되어야 합니다. 호의적인 반응이 신속하게 생기지 않는 경우에, 부신 피질 호르몬은 감염이 충분하게 통제될 때까지 중단되어야 합니다.

이 준비는 눈 사용을 위해 이지 않습니다.

환자를 위한 정보

화제 부신 피질 호르몬을 사용해 환자는 뒤에 오는 정보 및 지시를 받아야 합니다:

1. 이 약물은 의사에 의해 지시되는 것과 같이 사용될 것입니다. 그것은 피부과학 사용 전용을 위해 입니다. 눈과의 접촉을 피하십시오.

2. 환자는 된지 어느 것을을 위한 이외에 어떤 무질서든지를 위해 이 약물을 이용하 않도록 조언되어야 합니다.

3. 대우한 피부 지역은 붕대를 감면 안됩니다 또는 의사에 의해 지시해 않는 한 다르게에 관해서는 덮거나 감싸 폐색하십시오.

4. 환자는 폐색하는 드레싱의 밑에 국부적으로 불리한 반응의 어떤 표시든지 특히 보고해야 합니다.

5. 소아과 환자의 부모는 이 의복이 폐색하는 드레싱을 구성하기지도 모르기 때문에, 기저귀 지역에서 대우되어 아이에 단단한 적당한 기저귀 또는 플라스틱 바지를 사용하 않도록 조언되어야 합니다.

실험실 테스트

오줌 자유로운 코티솔 시험 및 ACTH 자극은 시험 HPA 축선 억제 평가에서 도움이 될 지도 모릅니다.

비옥의 발암현상, 돌연변이생성 및 손상

장기 동물 연구는 화제 부신 피질 호르몬의 비옥에 대한 발암성 잠재력 또는 효력을 평가하기 위하여 실행되지 않았습니다.

prednisolone와 하이드로코르티손을 가진 돌연변이성을 결정하는 학문은 부정적인 결과를 보여주었습니다.

임신: 기형적 영향

상대적으로 낮은 노출량에 조직으로 관리될 때 종류 C. Corticosteroids는 일반적으로 실험용 동물에서 이형적 수평하게 합니다입니다. 더 유력한 부신 피질 호르몬은 실험용 동물에 있는 피부 신청 후에 이형적이기 위하여 보였습니다. 화제로 적용되는 부신 피질 호르몬에서 기형적 영향에 임신부에 있는 충분한 잘 통제되는 학문이 없습니다. 그러므로, 화제 부신 피질 호르몬은 임신 도중 단지 잠재적인 이득이 태아에 잠재적 위험을 정당화해야만 이용되어야 합니다. 이 종류의 약은 임신 환자에, 다량에서, 또는 머리말을 붙인 기간 동안 광대하게 이용되면 안됩니다.

모유로 기르는 어머니

젖에 있는 탐지가능한 양을 일으키기 위하여 부신 피질 호르몬의 화제 행정이 충분한 조직 흡수 귀착될 수 있었다는 것을 모릅니다. 조직으로 관리된 부신 피질 호르몬에는 양에 있는 젖으로 유아에 대한 해로운 효력이 있기 위하여 아마 은닉됩니다. 역시, 주의는 화제 부신 피질 호르몬이 간호 여자에게 관리될 때 운동되어야 합니다.

소아과 사용

소아과 환자는 더 큰 피부 표면 때문에 체중 비율에 성숙한 환자 보다는 화제 corticosteroidinduced HPA 축선 억제 및 Cushing의 증후군에 더 중대한 감수성을 설명할지도 모릅니다.

HPA 축선 억제, Cushing의 증후군 및 두개내 고혈압은 화제 부신 피질 호르몬을 받아 아이들에서 보고되었습니다. 아이들에 있는 신장에 가까운 억제의 표현은 ACTH 자극에 응답 선형 성장 지연, 연기한 체중 증가, 낮은 플라스마 코티솔 수준 및 결핍을 포함합니다. 두개내 고혈압의 표현은 부부는 천문, 두통 및 양측 papilledema를 포함합니다.

아이들에게 화제 부신 피질 호르몬의 행정은 효과적인 치료 식이요법과 호환이 되는 가장 작은 총계로 제한되어야 합니다. 만성 부신 피질 호르몬 치료는 ID를 참조 사항를 붙일지도 모릅니다: 3351219 5개는 아이들의 성장과 발달과 방해합니다.

불리한 반응

뒤에 오는 국부적으로 불리한 반응은 화제 부신 피질 호르몬으로 드물게 보고되고, 그러나 폐색하는 드레싱의 사용으로 더 빈번하게 일어날지도 모릅니다 (반응은 발생의 대략 감소하는 순서 대로 목록으로 만들어집니다): 피부의 점화하고, 가려워하고, 자극, 건고, folliculitis, 다모증, 여드름 모양 발진, hypopigmentation, perioral 피부염, 알레르기성 접촉 피부염, 단식하여 수척해짐, 이차 감염, 피부 쇠약, 가는 줄 miliaria.

과량 투여

화제로 적용되는 부신 피질 호르몬은 충분한 총계에서 조직 효력을 가져오기 위하여 흡수될 수 있습니다 (일반 경고를 보십시오).

노출량과 행정

영향 받은 지역에 Triamcinolone Acetonide 크림 0.025%를 매일 2 4 시간 적용하십시오. 온화하게 안으로 문지르십시오.

영향 받은 지역에 적합한 것과 같이, 0.1% 또는 0.5% Triamcinolone Acetonide 크림을 매일 2 3 시간 적용하십시오. 온화하게 안으로 문지르십시오.

폐색하는 옷을 입는 기술

폐색하는 드레싱은 psoriasis 다른 recalc itrant 상태의 관리를 위해 이용될지도 모릅니다. 사라질 때까지 온화하게 병변으로 소량의 크림을 문지르십시오. 병변에 얇은 코팅을 남겨두는 준비를 재적용하고, 유연한 nonporous 영화로 덮고, 가장자리를 밀봉하십시오. 필요하다면, 추가 습기는 꺾인 청결한 면 옷으로 병변을 덮어서 간단히 물을 가진 영향 받은 지역을 적셔서 즉각 nonporous 영화가 약물을 적용하기 이전에 적용될 전에 제공될지도 모릅니다. 변화 드레싱의 빈도는 잘 개별적으로 결정됩니다. Kenalog 크림을 저녁에 있는 폐색하는 드레싱의 밑에 적용하고 아침 (i.e, 12 시간 폐색)에 있는 드레싱을 제거하는 것이 편리할지도 모릅니다. 12 시간 폐색 식이요법을 이용할 경우, 추가 크림은, 낮에는 적용되어야, 폐색 없이 합니다. Reapplication는 각 드레싱 변화에 근본적입니다. 감염이 발전하는 경우에, 폐색하는 드레싱의 사용은 중단되 설립되어야 하고 적합한 항균성 치료.