Enoxaparin 나트륨 주입 헤파린과 저분자 무게 헤파린은 주입을 전 채웠습니다

Enoxaparin 나트륨 주입 헤파린과 저분자 무게 헤파린은 주입을 전 채웠습니다

제품: Enoxaparin 나트륨 주입에 의하여 전 채워지는 주사통

명세: PFS, 0.2ml/20 mg, 0.4ml/40 mg, 0.6ml/60 mg & 0.8ml/80 mg

기준: 조직내에서, BP

포장: 2's/상자

묘사:

Enoxaparin는 저분자 무게 헤파린입니다. Enoxaparin는 깊은 정맥 혈전증 또는 폐색전증을 방지하고 대우하기 위하여 이용되고, 피하 주입으로 주어집니다. Enoxaparin는에 묶고 antithrombin III.의 활동을 가속합니다. antithrombin III를 활성화하, enoxaparin는 우선적으로 응혈 인자 Xa와 IIa의 금지를 가능하게 합니다. 트롬빈에 프로트롬빈 요인에 의하여 Xa, 이렇게 줄 트롬빈에 있는 이 과정 결과의 enoxaparin의 금지 및 궁극적으로 섬유소 혈괴 대형의 예방의 변환이 촉매 작용을 미칩니다. 저분자 무게 헤파린은 unfractionated 헤파린과 비교된 그들의 더 짧은 길이 때문에 요인 IIa를 활동하지 않기에 보다 적게 효과적입니다.

표시와 노출량:

➤➤To는 진보적인 보충을 위한 입원 후에 엉덩이 또는 무릎 보충 후에 그리고 계속 예방을 위해 깊은 정맥 혈전증 (DVT)를 방지합니다

피하 주입

성인. 30 mg 14 까지 일 동안 수술 후에 12 24 hr를 시작하는 매 12 hr. 또는, 매일 40 mg, 진보적인 보충 수술 후에 9 15 hr 시작. 예방: 3 워억 동안 매일 40 mg.

➤➤To는 thromboembolic 위험 요소를 가진 환자를 위한 복부 수술 후에 DVT를 막습니다 (나이 40, 비만, 30 분 보다를, DVT 폐색전증의 암 오래 지속하는, 전신 마취 또는 역사에)

피하 주입

성인. 매일 40 mg, 2 hr 수술의 앞에 시작하고 7 10 일 지속하기.

➤➤To는 불안정한 편도 주의염 및 비 Q 파 MI의 ischemic 합병증을 방지합니다

피하 주입

성인. 1개 mg/kg는 2 8 일 동안 또는 조건까지 매일 아스피린의 100에서 325 mg를 가진 매 12 hr 안정되어 있습니다.

30 ml/min/1.73 m2와 환자가 복부에 있는 예방으로 약을 받고 있다 이하 크레아티닌 정리가인 경우에 30 mg 일간신문의, 진보, 무릎 보충 수술로 감소된 노출량 조정 노출량은 또는 격렬하게 아픕니다. 30 ml/min/1.73 m2와 약 이하 크레아티닌 정리가인 경우에 매일 1개 mg/kg로 감소시켜 아스피린으로 폐색전증의 유무에 관계없이 심각한 DVT를 위한 입원 환자 처리로 불안정한 편도 주의염 및 비 Q 파 MI의 ischemic 합병증을, warfarin, 또는 심각한 DVT의 외래 환자 치료로 폐색전증 없이 warfarin로 방지하기 위하여 주어집니다.

➤➤To 치료 심각한 ST 세그먼트 고각 MI (STEMI)

i.v. 주입, 그 후에 피하 주입

성인. 1개 mg/kg에 피하로 선행되는 단 하나 복용량으로 30 mg I.V. (최대, 첫번째 2개의 복용량을 위한 100 mg). 다음, 피하의 1개 mg/kg 매 12 시간.

환자가 또한 thrombolytic를 받는 경우에 노출량 조정, enoxaparin는 15에서 30가 분 파이브린 용해성 치료 시작한 후에 30 분을 전에 주어져야. 환자는 경피적인 관상 동맥 내정간섭이 있는 경우에, 마지막 enoxaparin 복용량이 풍선 인플레이션의 앞에 이상의 8 hr를 주어진 경우에 0.3 mg/kg I.V. 큰알약을 주십시오.

개시 최고봉 내구를 수송하십시오

SubQ 미지수 3-5 hr 24 까지 hr

약력학:

Enoxaparin는 sulfaminic 교량을 가진 황산염화한 D-글루코사민 그리고 D glucuronic 산의 동등한 부분의 형성된 높게 신랄한 점액 다당류입니다. 분자량은 3800에서 5000의 daltons에 배열합니다. Enoxaparin는 안으로 생기고 등뼈동물의 간, 폐, 비만 세포, 등에서, 얻어집니다. Enoxaparin는 항혈전성 재산이 있는 유명한 통용되는 항응혈약에는입니다. Enoxaparin는 혈액의 응고로 이끌어 내고 섬유소의 대형이 생체외에서 그리고 VIVO에서 응고하는 모두 반응을 금합니다. Enoxaparin는 정상적인 응고 체계에 있는 다수 위치에 행동합니다. antithrombin III (enoxaparin 공동 인자)와 조화하여 enoxaparin의 적은 양은 활성화한 요인 x를 활동하지 않고 트롬빈에 프로트롬빈의 변환을 금해서 혈전증을 금할 수 있습니다. 일단 활동적인 혈전증이 발전하면, enoxaparin의 다량은 트롬빈을 활동하지 않고 섬유소에 브리노겐의 변환을 방지해서 더 응고를 금할 수 있습니다. Enoxaparin는 또한 섬유소 안정시키는 요인의 활성화를 금해서 안정되어 있는 섬유소 혈괴의 대형을 방지합니다. 그것의 사용은 크레아티닌 정리를 가진 환자에서 20mL/min. 보다는 더 적은 피해야 합니다. 이 환자에서는, unfractionated 헤파린은 단지 이용되어야 합니다. 감시를 위해 만큼, 활동적인 부분적인 thromboplastin 시간 (aPTT)는 저분자 무게 헤파린 (LMWH)의 과다 복용 에서만 증가할 것입니다. 그러므로, aPTT를 감시하는 것은 추천되지 않습니다. 그러나, 반대로 Xa 활동은 LMWH의 효험을 감시하기 위하여 측정될 수 있습니다.

활동의 기계장치:

enoxaparin의 활동의 기계장치는 antithrombin 의존합니다. 그것은 antithrombin에 의하여 특정 활성화한 응혈 인자의 중립화의 비율을 가속해서 행동합니다 주로, 그러나 다른 기계장치는 또한 연루될 지도 모릅니다. enoxaparin의 항혈전성 효력은 요인 Xa의 금지에 잘 상관됩니다. Enoxaparin는 Antithrombin III도 상호 작용합니다, 프로트롬빈과 요인 X. Enoxaparin는에 묶고 antithrombin III.의 활동을 가속합니다. antithrombin III를 활성화하, enoxaparin는 우선적으로 응혈 인자 Xa와 IIa의 금지를 가능하게 합니다.